麻醉手术是外科常见的一种治疗手段。随着医学技术的发展和进步，现代临床对麻醉的要求越来越严格：要求患者在全身或局部无痛、舒适状态下进行手术治疗；同时还要术中及术后呼吸功能正常（即不因缺氧导致大脑损伤），因此需要采用的气体保护装置来患者的安全。

目前常用的气道防护设备主要有两种类型——单向流式呼气和全麻机。这两种设备的原理基本相同，但各有优缺点。下面简单介绍一下它们的工作过程以及各自的特点。

【资料图】

1. 单向流型：

（1） 气路系统：

由气管插管与吸引导管连接而成。其特点是气流方向单一且流速快。当病人进入手术间时，通过喉罩吸氧并保持呼吸道通畅后即可开始实施麻醉诱导。此时病人的胸部正压会迅速下降到0.03kPa以下，从而降低胸腔内压力使肺泡扩张而增加吸入氧气量。由于吸气动作较快，所以可以快速达到有效通气水平，有利于提高血药浓度以增强镇痛效果，并且能缩短整个手术时间。

（2） 供气方式：

单面罩供气是通过将压缩空气的管道直接插入病人口鼻部完成给气的。这种方式的优点是操作简单易行，易于控制流量，便于调节和控制给药速度等参数；缺点是容易漏气，造成污染。另外还存在着一定的危险性，例如一旦发生泄漏就会引起严重的后果如窒息、中毒甚至死亡等等。

（3） 给药方式

单面罩供气可以通过手动开关调整药物滴入的速度来实现的剂量设定值，也可以利用自动控制系统实现自动控制。但是该系统的缺点在于不能根据实际情况随时进行调整，而且价格较高。

（4） 药剂种类：

单面罩供气通常只能使用局麻药或者表面麻醉剂作为辅助性用药，对于一些特殊药品无法提供足够的支持。此外，由于其结构特点的限制，一般不允许加入其他药剂成分以达到更好的药效发挥作用。

（5） 手术操作流程：

一般来说，医生会根据病情的不同来选择不同种类的麻醉方法来进行手术。如果选择的是静脉复合麻醉法的话，那么就可以直接在医生的监视下注射麻醉剂和肌松液了。当然，如果需要采取其它类型的麻醉方法则还需要经过专门的培训才能胜任工作。

2. 全麻机：

气路系统 ：主要由麻醉机主机、管路系统和监测仪器组成。其主要作用是维持稳定的血流动力状态，以机体代谢稳定。

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